精液检查未发现‘小蝌蚪’。我们称其为无精症。作为较难治疗的不育症之无精症给患者带来了很多痛苦，也给医生带来了无数麻烦。 无‘小蝌蚪’症约占男性不育患者的15％-20％。原因有很多，可以归纳为两类。一种是睾丸本身的功能障碍，称为原发性无‘小蝌蚪’症或非阻塞性无‘小蝌蚪’症。第二个原因是睾丸的‘小蝌蚪’发生功能正常，但是由于输精管的阻塞，‘小蝌蚪’无法从体内排出。
那么，男科功能不全和缺乏有效性的治疗方法是什么？
一。内分泌治疗
1内分泌检查血液中的FSH，LH明显低于正常水平，说明促性腺激素功能低下，可以用hCG或hMG治疗，需要一年时间才能见效。
2高泌乳素血症的患者可以用溴隐亭治疗。如果催乳激素过高，则应进行MRI检查以查看是否存在垂体块。如果是下丘脑或垂体肿块引起的无精症，则应对此放射疗法或手术疗法进行治疗。
2.精索静脉曲张的治疗
检查是精索静脉曲张引起的无‘小蝌蚪’症，原则上可以通过手术治疗。手术前需要进行睾丸活检，以确定睾丸损伤程度，并确定精索静脉高位结扎后睾丸生精功能的恢复。如果睾丸活检结果严重受损，且损害是不可逆的，则无需进行此手术。如果对睾丸的损伤程度很小，那么手术后效果会很好。
3.隐睾症的治疗
隐睾症主张在2岁之前进行手术治疗。如果时间晚了，对生育的影响将会更大。例如，如果成年后无‘小蝌蚪’症发生，手术将不会改善睾丸的生精功能。手术的目的是将来防止睾丸恶变。当父母发现孩子患有隐睾症时，及时治疗，否则会后悔。
4.输精管和附睾的治疗
睾丸活检正常。无‘小蝌蚪’症的原因被认为是由于输精管阻塞引起的，可以通过手术治疗。
5.微受精治疗方法
这是辅助生殖治疗方法，即胞浆内‘小蝌蚪’注射（ICSI），通常称为第二代试管婴儿。 ICSI要求睾丸至少产生‘小蝌蚪’，这是由睾丸生精引起的无阻塞性无‘小蝌蚪’症。对于这种疾病我们无能为力，因此这项治疗方法的治疗对于阻塞性无‘小蝌蚪’症的治疗是有效的。如果对少精症的‘小蝌蚪’症进行ICSI，则有的成功率，而对于无精症的人，‘小蝌蚪’取自附睾。由于‘小蝌蚪’不成熟，ICSI治疗的成功率非常低。如今，使用了来自睾丸的精原细胞。做试管婴儿，这仅仅是在实验阶段，还没有大量的临床应用，更不用说疗效了。微受精治疗方法治疗后有怀孕的可能，不能从根本上解决基本问题，并且该治疗方法可能会引起一些道德和法律问题，无‘小蝌蚪’症（如AZF携带者）的遗传倾向无法解决。
6. ICSI治疗方法理论
只要该男人有1个形态正常的‘小蝌蚪’，理论上就可以完成受精，这将导致阻塞性无‘小蝌蚪’症和严重的少‘小蝌蚪’症，先天性双侧输精管缺失以及无法进行手术治疗。输精管再通失败的患者有可能生育。手术前，女性需要进行超排卵刺激。排卵过程中在B超检查引导下获得卵后，男人将再次用手或通过穿刺/活检获得‘小蝌蚪’，经验丰富的治疗方法人员将手动选择更好的‘小蝌蚪’进行穿刺施肥。由于‘小蝌蚪’是人为选择的，而不是自然选择合适的‘小蝌蚪’，因此所选‘小蝌蚪’可能会有某些缺陷。那些具有遗传缺陷的患者，例如因ICSI进行睾丸穿刺的Klinefelter综合征患者，会将遗传缺陷带入下一代，这需要在胚胎移植之前进行遗传诊断（第三代IVF）。同时，ICSI的另一个缺点是费用昂贵且成功率有限。一些专业的生殖中心的成功率保持在35％至40％。
